尋找“零號病人”是一件很容易的事嗎?新冠病毒有什么特性?屢次遭遇病毒是不是人類的宿命?帶著這些有關(guān)新冠病毒的問題,2月17日,由“看呼吸”聯(lián)合新京報(bào)·我們視頻推出的系列直播節(jié)目《阻擊新冠·權(quán)威在線》,專訪了中國疾病預(yù)防控制中心艾滋病首席專家、國家衛(wèi)健委傳染病標(biāo)準(zhǔn)委員會委員、國際病毒命名委員會成員邵一鳴教授。
(系列直播自2月12日起,每日20:00在騰訊新聞客戶端播出,歡迎關(guān)注)
以下為訪談內(nèi)容整理:
病毒溯源丨尋找零號病人很重要,但并不容易
主持人:前不久,您所在的國際病毒命名委員會給這次的新型冠狀病毒命名為SARS冠狀病毒2號。這是不是表明它跟SARS真的有一些關(guān)系呢?
邵一鳴:這兩個(gè)病毒的相似性基因組只有80%左右,反而更近的是跟蝙蝠的,能到90%以上。我個(gè)人感覺,它還不是一類病毒。我們病毒命名委員會的這個(gè)命名目前還只是工作組專家的建議,還要報(bào)審進(jìn)行投票,還沒有最終確定。我們現(xiàn)在還是應(yīng)該用我們國家還有世衛(wèi)組織認(rèn)可的命名叫這種病毒。
主持人:這一次病毒的中間宿主目前判斷是哪里?
邵一鳴:地球上有生命的物種當(dāng)中,數(shù)量最大的就是病毒。據(jù)病毒學(xué)家預(yù)測,如果把所有的病毒首尾相連,長度可以達(dá)到100億光年。病毒跟我們?nèi)梭w的關(guān)系非常密切,能夠感染人體的病毒有1400多種,絕大部分不致病。給人類造成嚴(yán)重疾病的,像SARS和這次的新冠,是跨物種傳播的病毒,就是動物的冠狀病毒傳播到人,這是非常難的一個(gè)小概率事件。一般家養(yǎng)的動物,我們?nèi)祟惤佑|的年代很久了,它要過來的話早就過來了。而最近這些年才進(jìn)入到市場的、大家為了嘗新而放上餐桌的,這類的可能性更大一些。
主持人:您怎么看待“零號病人”的問題?
邵一鳴:當(dāng)一個(gè)新發(fā)傳染病出現(xiàn)的時(shí)候,我們都要想盡一切辦法去尋找這個(gè)零號病人。但在很多新發(fā)傳染病當(dāng)中,零號病人找到都不是當(dāng)時(shí)的事,是幾年之后、十幾年、甚至幾十年之后;有的甚至找不到,比如艾滋?。贿€有找錯(cuò)過的,比如說像埃博拉。零號病人作為第一個(gè)跨物種被感染的人,要能夠把這個(gè)病毒傳出去。假如他死了,沒有傳播出去,我們管這個(gè)叫流產(chǎn)的感染,他就不能成為零號病人。實(shí)際上我們更多的發(fā)現(xiàn)的是一號病人,比如早期絕大部分是在華南海鮮市場發(fā)現(xiàn)的。應(yīng)該說零號病人在研究中是非常重要的,但是我們不會因?yàn)檠芯康闹匾远诱`了我們防治的工作,二者在平行推進(jìn)。
邵一鳴教授
病毒特性丨新冠病毒致病性弱,但傳播能力強(qiáng)
主持人:2013年應(yīng)對禽流感的時(shí)候,我們很快關(guān)閉了浙江、上海這一帶的活禽市場,很快就控制了疫情。為什么這一次,我們雖然也關(guān)閉了海鮮市場,但似乎對我們疫情的抑制作用沒有那么明顯呢?
邵一鳴:一個(gè)病毒的傳播能力和致病能力,是由動物的病毒和人的類似的病毒之間的相似性決定的,差異越大,致病性就會越高,而傳播性則會越小,這兩個(gè)是反著的。禽流感的致死率很高,但是它的傳播能力很差,撲滅它就很容易。這一次的新冠狀病毒正相反,致病率下降了,但傳播能力強(qiáng)。而且它潛伏期從7天到14天,甚至如鐘南山院士講,有24天。潛伏期這么長,它的活動范圍很大,所以它會造成很多的傳播。
主持人:媒體報(bào)道稱河南16日新增了兩例特殊的確診病例,從接觸可能的傳染源到確診,一例用了34天,一例用了94天,這樣的病例您怎么看?
邵一鳴:這個(gè)病毒已經(jīng)進(jìn)化到人傳人的階段,間接的接觸、甚至間接再間接的接觸都很難被排除。新冠病毒潛伏期長,患者前期攜帶病毒時(shí)沒有任何癥狀,但也是有傳播能力的。所以很難根據(jù)這樣的病例來判斷是否真的存在超長潛伏期。
病毒防治丨一定要把疫苗做完,作為戰(zhàn)略儲備
主持人:疫苗研發(fā)的周期一般比較長,很多時(shí)候疫情結(jié)束了疫苗還沒好,為什么還要做?
邵一鳴:人類對付傳染病的最強(qiáng)武器就是疫苗,所以我們不應(yīng)該放棄,對任何一個(gè)傳染病我們都要花力氣研制疫苗。要是跟我自己的領(lǐng)域——艾滋病比起來,我覺得新冠的疫苗的研制成功的希望是非常大的。對于新冠,我們過去之所以沒有花很大力氣研制疫苗,是因?yàn)樗话阒灰鹌胀ǜ忻?,都上百年了,所以沒有花大力氣去把它當(dāng)回事。但現(xiàn)在光這一個(gè)世紀(jì)它就來襲三次了,不要再寄希望于我們這次把它撲滅了之后,將來就不會再來了,它一定還會再來的。所以在這種情況下,我們一定要把疫苗研制出來。在上次非典的時(shí)候,我們也做了SARS的疫苗,但是后面因?yàn)樗粨錅缌耍蜎]有進(jìn)一步的支持了。這一次我覺得應(yīng)該在政府主導(dǎo)下,像這種公共衛(wèi)生安全的這種重大的疾病,哪怕是企業(yè)不賺錢,政府也應(yīng)該更多的投入來研制疫苗,把它作為一個(gè)戰(zhàn)略的儲備